Aloite Kanta- Hämeen hyvinvointialueen omaishoidon
kriteereiden tarkistamiseksi, THL:n suosituksen mukaiseksi
Terveyden ja
hyvinvoinnin laitos on sosiaali- ja terveysministeriön toimeksiannosta
selvittänyt omaishoidon tuen tilannetta Suomessa vuonna 2024. Raportissa
kuvataan alueiden omaishoidon tuen myöntämisperusteita ja toimintakäytänteitä
sekä eroja ja yhtäläisyyksiä THL:n ehdottamiin kansallisiin
myöntämisperusteisiin. Osana toiminta käytänteitä kartoitettiin
hyvinvointialueiden omaishoitajien lakisääteisiä vapaita. Vapaat ovat keskeinen
keino tukea omaishoitajien jaksamista. Raportissa arvioidaan aikuisten sopimusomaishoidon
menoja.
Raporttiin on koottu tieto siitä, millaisin perustein
omaishoidon tukea myönnetään, ja miten myöntämisperusteet eroavat
alueellisesti. Omaishoidossa tavoitellaan kansallisesti yhtenäisiä käytäntöjä.
THL onkin aiemmin tehnyt ehdotuksen kansallisista omaishoidon
myöntämisperusteista (Omakari-ehdotus, Kehusmaa ym. 2022). Jatkona tälle
työlle, THL on nyt tehnyt jokaiselle hyvinvointialueelle ehdotuksen siitä,
miten alueen omaishoidon myöntämisperusteita pitäisi muuttaa, jotta
yhtenäistämistavoite saavutettaisiin.
Raportin läpileikkaavana ajatuksena on johtopäätös, että
omaishoito on merkittävä osa palvelujärjestelmää ja omaishoito auttaa
hyvinvointialueita järjestämään hoitoa taloudellisesti.
Omaishoidon tuki on vanhuksen, vammaisen tai sairaan
henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistä koti-oloissa omaisen tai muun
hoidettavalle läheisen henkilön avulla. Tuki on kokonaisuus, joka sisältää
hoidettavalle annettavat tarvittavat palvelut ja omaishoitajalle maksettavan
hoitopalkkion, omaishoitajan lakisääteiset vapaapäivät sekä omaishoitajalle
annettavat omaishoitoa tukevat palvelut.
THL ehdottaa, että hyvinvointialueilla olisi kolme
varsinaista omaishoidon tuen luokkaa. Kolmas luokka myönnetään kaikille
omaishoitajille, joilla on kolmatta luokkaa vastaava, lähes
ympärivuorokautinen, sitovuuden tilanne (ei poissulkuperusteita). Luokka
myönnetään toistaiseksi (sekä lyhytaikaisiin että pidemmän ajan tilanteisiin),
ja sitä voidaan myöntää myös raskaan siirtymävaiheen tilanteissa.
Kanta-Hämeen hyvinvointialue
Neljä palkkioluokkaa: 585,24 €/kk (luokka 1), 738,64 €/kk
(luokka 2), 1373,26 €/kk (luokka 3), 1912,27 €/kk (luokka 4).
Päätöksenteko alle 65-v vammaispalveluissa ja yli
65-vuotiaiden osalta ikääntyneiden palveluissa.
Myöntämisperusteet päivitetty 13.12.2022.
Omaishoidon tuen myöntämisperusteiden nykytila Kanta-
Hämeessä
- Palkkioluokkien myöntämisperusteet kuvataan pääosin
hoidettavan avustamiskertojen määrän mukaan.
- Alaraja omaishoidon tuen piiriin on tiukempi kuin
Omakari-ehdotuksessa. Alimmassa palkkio-luokassa saattaa olla jo melko korkean
sitovuuden tilanteita, joissa huolehtimiskertoja voi olla enemmän kuin
Omakarissa ehdotettu keskimäärin 4 kertaa vuorokaudessa.
- Toinen palkkioluokka vaikuttaa olevan hieman
tiukempi kuin Omakarissa eli huolehtimiskertoja voi olla enemmän kuin
Omakarissa ehdotettu keskimäärin 6 kertaa vuorokaudessa.
- Vaativan valvonnan ja ohjauksen tilanteeseen myönnetään
omaishoidon tukea.
- Kolmannessa (ja neljännessä) palkkioluokassa hoidon
sitovuus on lähellä Omakari-ehdotusta.
- Kolmannessa ja neljännessä luokassa on
poissulkukriteerejä.
Kokonaisuus eroaa Omakari-ehdotuksesta monelta osin
ENSISIJAISET MUUTOSEHDOTUKSET KOHTI KANSALLISIA
MYÖNTÄMISPERUSTEITA
KANTA-HÄMEESSÄ:
·
Palveluprosessin toteutus Omakari-ehdotuksen
mukaiseksi. Palvelutarpeen arvioinnilla haetaan hoidettavan hoidolle ja
huolenpidolle kokonaisratkaisu, josta selviää myös omaishoidon osuus.
Omaishoidon tuen palkkioluokka = omaishoitajan antaman hoidon määrä ja
sitovuus.
·
Alimmassa palkkioluokassa kaksi omaishoitajan
tekemää huolehtimiskertaa riittää sopimukseen omaishoidon tuesta.
·
Alimmassa palkkioluokassa sitovuus
omaishoitajalle ei ylitä keskimäärin neljää huolehtimiskertaa vuorokaudessa.
Korkeamman sitovuuden tilanteet siirtyvät toiseen luokkaan.
·
Toisessa palkkioluokassa sitovuus ei ylitä
keskimäärin 6 huolehtimiskertaa vrk:ssa. Korkeamman sitovuuden tilanteet
(=omaishoitaja on läsnä ja auttaa lähes koko ajan vuorokaudessa) siirtyvät
kolmanteen palkkioluokkaan.
·
Luovutaan neljännestä palkkioluokasta ->
Kolmas myönnetään määräaikaisesti tai toistaiseksi. Se myönnetään kaikille
omaishoitajille, joilla on kolmatta luokkaa vastaava sitovuuden tilanne. Kolmas
palkkioluokka myönnetään myös raskaisiin siirtymävaiheisiin.
Me aloitteen allekirjoittaneet esitämme, että Kanta- Hämeen
hyvinvointialueella tarkistetaan omaishoidon kriteerit THL:n tekemien muutosehdotuksien
mukaan kohti kansallisia myöntämisperusteita.
Forssassa 29.10.2024
Mia Heinonen
Kommentit
Lähetä kommentti